输血科

发布时间：

2020-05-26 08:33

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1.学科概况

1986年，4166am官网登录血库成立，负责血液采集、储存和输血治疗。1995年临沂市中心血站成立，血库停止自行采血，负责血液预定、储存、配血、发血。2014年成立输血科，承担我院和全县医疗机构的供血及输血诊疗服务，负责向临床提供安全、可靠的相容性检测和供血服务；向临床提供相关的输血诊疗服务；起草技术规范，提供科学、公正、准确、可靠的技术保障。输血科时刻遵循“科学严谨、安全精准、高效规范、创新发展”的质量方针,以“输血安全”为工作永恒主题，致力于临床输血医学学科的建设与发展，以“实现细节管理，形成良好习惯”为科室管理目标，建立了一套完整科学的临床输血管理体系。科室不断学习和引进国内外先进的输血知识和技术，由原来一个单纯的采供血血库经过20多年建设发展成为一个以科研为牵引，集医疗、教学为一体的综合性学科。每年为近7000名内、外科贫血、失血病人提供输血治疗，年总供血量红细胞1.1万余单位、血浆55万余ml、血小板500个治疗量和冷沉淀3000余单位。

2009年9月输血科率先开展凝聚胺交叉配血试验；2011年10月开展不规则抗体筛选试验。2012年5月输血科安装瑞美血库信息管理系统，实现了血液出入库信息化管理。除负责血液预定、储存、配血、发血工作外，还承担了临床用血情况的定期监测、分析和评估，开展临床合理用血评价；制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和血液库存情况协调临床用血，参与全院输血知识培训，为临床合理用血提供咨询，参与输血不良反应的调查。为献血者血费实行报销。2013年3月输血科开展新生儿溶血病检测试验。2015年3月实现了扫描血袋条码即可自动计费的功能。2015年输血科开始参加国家卫计委临床检验中心和山东省输血质控中心室间质量评价活动，ABO正定型、ABO反定型、RhD血型、不规则抗体筛检、交叉配血，五个项目结果全部100%准确，取得合格证书。2015年9月，杜涛被派往青大附院输血科进修学习3个月，是第一位出外学习输血管理的工作人员。2016年4月，李娜亭去青大附院输血科学习。2017年6月安装全自动血库检测系统，开展直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验。2019年2月开展血栓弹力图检测试验和母体血型IgG抗体效价测定试验。2021年6月，刘玉凤去山东大学齐鲁医院输血科进修学习3个月，重点学习输血治疗和输血管理知识。为输血科开展输血治疗做好准备。2021年12月升级安装瑞美输血信息管理系统，达到临床医生、护理、输血科、麻醉科、医务科、临沂中心血站的信息互联互通，实现了临床用血的闭环管理。

经过几代人的不懈努力，输血科在建设规模、医疗服务、专业设置、学术水平、人才培养和医疗设备等方面均实现了跨越式发展，在医疗、教学、科研等各方面取得了一定的成就，得到同行的一致认可及高度评价，在国内具有较高的影响力。

2.人才梯队

输血科现有工作人员8人，高级职称1人，中级职称5人，初级职称2人。硕士学位1人，本科5人。是一个年龄学历结构合理，技术配套全面，整体实力雄厚的专业人才团队。

3.专业特色

输血科开展输血相容性检测保证临床用血安全，同时向临床提供临床治疗服务。

（1）实验室检查项目：

检查项目	临床意义
ABO及Rh（D）血型鉴定	用于门诊病人检查、住院病人术前常规检测项目。
Rh血型分型鉴定（五型）（拟开展）	用于患者及献血员输血前检测，其临床主要意义是确保RH五种抗原符合性输注，减少了RH系统抗体的产生。为患者抢救过程中得到及时和安全的输血治疗提供了可能。
抗人球法交叉配血	用于寻找适合患者输注的红细胞等血液成分，预防输血不良反应发生。
不规则抗体筛查	检测患者血清中除抗-A/B以外的血型抗体，适于有输血史、妊娠史患者，确保输血安全，预测新生儿溶血病风险。
吸收放散试验	鉴定患者红细胞上较弱抗原或血浆中较弱抗体，辅助鉴定疑难血型。
Coomb’s试验	检测免疫性疾病患者红细胞上致敏抗体及血浆中游离抗体。
抗体效价测定	检测IgG、IgM类抗-A/B抗体，主要应用于新生儿溶血病产前检测与风险评估、骨髓/外周血干细胞移植后移植成活情况评估。
新生儿溶血病检测	主要包括直接抗人球蛋白实验、游离抗体检测实验、放散实验，用于新生儿溶血病的诊断。
血小板抗体检测与配型（拟开展）	判断血小板输注无效原因，寻找适合患者输注的血小板，提高血小板输注疗效。

输血科开展的输血相容性检测项目比较全，极大满足了临床需求，在保证用血安全、指导临床合理用血方面发挥了重要的作用。

（2）临床治疗项目：（拟开展）

治疗项目	适用范围
疑难疾病临床输血会诊	各类疾病病人与孕产妇的贫血、血小板减少等，输注血液制剂咨询与治疗；输血不良反应（尤其是急性和慢性溶血性输血反应、血液制剂无效输注）鉴别诊断等。
辐照血液制品应用	用于先天性或继发性免疫功能缺陷或低下患者，可避免输注异体血液制品所致的致命性的输血相关性移植物抗宿主病。
血浆置换术	适用于各种原因引起的中毒、肺出血肾炎综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎及移植肾的急性排斥反应、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、溶血性尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜、高黏血综合征、重症肌无力、多发性神经根炎、多发性硬化、家族性高胆固醇血症、甲状腺危象等。
血液细胞成分单采术	急慢性白血病等白细胞增高患者，血小板增高患者，红细胞增高或红细胞异常的换血治疗，外周血干细胞移植患者，肿瘤生物治疗细胞采集的患者。
储存式自身输血	适用于任何疾病择期手术需输血患者，可避免输注异体血液制品所致输血不良反应与相关性疾病，尤其是输血病毒性传染病。

输血科拟开展的临床治疗项目为临床相关疾病的治疗提供更多方案，效果优良。

4.医疗技术

输血科拥有全自动血型配血分析仪2台、血细胞分离机1台（拟购置）、血栓弹力图仪3台、血液低温操作台1台、10余台血液贮存冰箱、血小板振荡保存仪1台、融浆机2台等输血相关检测设备多台，开展输血相关检测技术、血细胞分离单采治疗技术（拟开展）。贯彻落实“以病人为中心、以医疗质量为核心”的医疗服务理念，实现了质量与效益双丰收。

5.科研教学

近年来，在国内外公开学术期刊发表学术论文10余篇。开展新技术、新项目3项。在教学实践中坚持发展创新，累计带教培养大中专实习生100多人。每年参加省市学术交流活动多次。

6.就诊指南

（1）科室位置

北院区：华康楼3楼

（2）咨询电话

北院区：7289205（传真），7289513

药剂科

无

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